Mã
số BHXH được cấp và quản lý tập trung trên cơ sở dữ liệu Hộ gia đình tham gia
BHYT, đây là một trong những hệ thống cơ sở dữ liệu (CSDL) được ngành BHXH xây
dựng làm tiền đề xây dựng CSDL quốc gia về bảo hiểm.
Mã
số BHXH là mã số định danh cá nhân duy nhất của người tham gia do cơ quan BHXH
cấp để ghi trên sổ BHXH, thẻ BHYT. Mục tiêu cấp mã sổ là nhằm quản lý xuyên
suốt quá trình tham gia đóng, hưởng chế độ BHXH, BHYT và chống lạm dụng quỹ
BHXH, BHYT, đồng thời làm căn cứ cấp sổ BHXH, thẻ BHYT điện tử.
Ông
Nguyễn Hoàng Phương – Phó Giám đốc Trung tâm Công nghệ thông tin (BHXH Việt
Nam) cho biết: "Việc cấp mã số BHXH đã mang lại nhiều lợi ích không chỉ
cho cơ quan BHXH mà nó còn mang lại lợi ích cho người tham gia và thụ hưởng các
chế độ BHXH, BHYT, bảo hiểm tự nguyện (BHTN); lợi ích cho đơn vị sử dụng lao
động".
Đối
với người tham gia và hưởng các chế độ BHXH, BHYT, BHTN: Chỉ cần cung cấp
mã số BHXH khi thực hiện các giao dịch đóng, hưởng các chế độ BHXH, BHYT, BHTN;
có thể tra cứu trực tuyến quá trình đóng, hưởng các chế độ BHXH, BHYT, BHTN
thông qua mã số BHXH trên Cổng thông tin điện tử Ngành.
Đối
với đơn vị sử dụng lao động: Giảm thời gian trong việc kê khai, cập
nhật thông tin của người lao động khi giải quyết các chế độ BHXH, BHYT, BHTN
cho người lao động.
Đối
với cơ quan BHXH: Quản lý chặt chẽ quá trình đóng, hưởng chế độ BHXH,
BHYT của người tham gia và hưởng các chế độ BHXH, BHYT, BHTN.
Cắt
giảm thủ tục hành chính, giảm giờ giao dịch của cá nhân, tổ chức với cơ quan
BHXH, tạo điều kiện thuận tiện cho người tham gia khi giao dịch với cơ quan
BHXH trong việc tham gia, hưởng chế độ BHXH, BHYT. Rút ngắn thời gian, thủ tục
thực hiện nhiệm vụ về thu; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT được cắt giảm Thủ tục hành
chính (TTHC).
Rút
ngắn thời hạn giải quyết hồ sơ cấp, đổi sổ BHXH, thẻ BHYT: Về thời hạn giải
quyết cấp thẻ BHYT từ 7 ngày cũng được rút ngắn còn 5 ngày. Khi cấp lại, đổi
thẻ BHYT, nếu không thay đổi thông tin, thời gian giải quyết không quá 2 ngày
kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Từ ngày 1/1/2019 thời gian giải
quyết trong ngày. Còn trường hợp thay đổi thông tin thì không quá 3 ngày
kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định. Với người tham gia đang điều trị tại
các cơ sở khám chữa bệnh thì thực hiện trong ngày.
Ông
Nguyễn Hoàng Phương cho biết thêm, hiện nay, hệ thống dữ liệu thu và cấp thẻ
BHYT được cơ quan BHXH cập nhật, quản lý theo mã số BHXH để xác định thời điểm
thẻ có giá trị, thời điểm người tham gia đủ 5 năm liên tục. Bảo đảm các quy
trình được xây dựng trên cơ sở dữ liệu tập trung, lấy dữ liệu hộ gia đình làm
trung tâm và kết nối liên thông với dữ liệu đóng, hưởng BHXH, BHYT. Bảo đảm xác
định được mã số BHXH của người tham gia trước khi đưa thông tin người tham gia
vào phần mềm quản lý để làm căn cứ thu, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT. Đảm bảo chính
xác việc thu nộp, tham gia BHXH, BHYT của cá nhân, đơn vị. Tránh việc cấp trùng
thẻ, cấp thẻ không đúng quy định…
Trong
thời gian qua Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã liên tục đổi mới áp dụng công nghệ
thông tin triển khai hệ thống cổng giao dịch của ngành BHXH từng bước đáp ứng
nhu cầu tra cứu thông tin của người tham gia BHXH, BHYT, BHTN nói chung và nhu
cầu quản lý của ngành BHXH nói riêng.
Việc
ứng dụng CNTT thông qua giao dịch điện tử để thực hiện kết nối tiếp nhận hồ sơ
đề nghị của đơn vị và trả kết quả từ cơ quan BHXH. Rút ngắn thời gian, kinh phí
(in ấn, đi lại…) tạo thuận lợi cho người, đơn vị tham gia. Đơn vị có thể tự tra
cứu hồ sơ đã tiếp nhận và giám sát được quá trình xử lý, thời gian trả kết quả.
Đến
nay, BHXH Việt Nam đã cung cấp được 14 dịch vụ công trực tuyến mức độ 3, mức độ
4; tổng số đơn vị đăng ký giao dịch điện tử lên tới trên 302 nghìn đơn vị; số
hồ sơ thực hiện giao dịch điện tử khoảng 2,9 triệu hồ sơ trên tổng số 6,8 triệu
hồ sơ giao dịch (tỷ lệ là 42%); trong Lĩnh vực cấp sổ bảo hiểm xã hội, thẻ bảo
hiểm y tế đã tiếp nhận xử lý trên 185 nghìn hồ sơ điện tử. Đặc biệt từ đầu năm
2018 đến nay, số lượng đơn vị đăng ký giao dịch điện tử là 30.606 đơn vị;
số hồ sơ thực hiện giao dịch điện tử hơn 1,7 triệu hồ sơ trên tổng số 4 triệu
hồ sơ giao dịch (tỷ lệ là 42,5%); riêng số hồ sơ điện tử trong lĩnh vực cấp sổ
bảo hiểm xã hội, thẻ bảo hiểm y tế đã tiếp nhận xử lý là trên 116 nghìn giao
dịch (tỷ lệ 62,7%). BHXH Việt Nam đang nghiên cứu cấp thẻ bảo hiểm y tế (BHYT)
điện tử cho người dân tham gia BHYT tại một số địa phương, thay thế thẻ BHYT
giấy hiện nay. Việc cấp thẻ BHYT điện tử giúp tiết kiệm chi phí cho ngành BHXH
thuận lợi trong khám, chữa bệnh và cơ sở y tế kiểm soát được quá trình khám,
chữa bệnh của người bệnh./.