Tham gia giải có 120 vận động viên được tuyển chọn từ các gia đình, các nhóm và câu lạc bộ thể thao tiêu biểu của 6 đơn vị, gồm: 5 huyện, thành phố (trừ huyện Thanh Liêm không tham gia) và đơn vị Công an tỉnh. Các vận động viên thi đấu 3 nội dung gồm: Kéo co nam hạng 560kg, kéo co nữ hạng 480kg và kéo co nam nữ hạng 520kg. Luật thi đấu được áp dụng Luật kéo co hiện hành của Tổng cục Thể dục thể thao có bổ sung tại cuộc họp chuyên môn với thể thức thi đấu thi đấu 3 hiệp/trận đấu, đội thắng trước 2 hiệp là đội thắng trận đấu. Các đội được chia làm 2 bảng đấu vòng tròn một lượt chọn đội nhất vào vòng trong.
Sau 2 ngày thi đấu sôi nổi, gay cấn đơn vị huyện Kim Bảng giành giải nhất toàn đoàn với 2 nội dung kéo co nam hạng 560 kg và kéo co nữ hạng 480 kg đạt Huy chương Vàng), Công an tỉnh giành giải nhất nội dung kéo co nam nữ hạng 520kg nhận HCV và giải nhì 2 nội dung kéo co nam hạng 560kg, kéo co nữ hạng 480 kg nhận Huy chương Bạc; các đơn vị: Lý Nhân, Duy Tiên đồng giải ba nội dung kéo co nam hạng 560kg, nữ hạng 480kg, giành Huy chương Đồng là Bình Lục, Duy Tiên, đồng giải ba nội dung kéo co nữ giành HCĐ đó là huyện Kim Bảng, Bình Lục, đồng giải ba nội dung kéo co phối hợp nam nữ cũng được Ban tổ chức trao HCĐ.
Sau 12 môn thi đấu của Đại hội TDTT tỉnh lần thứ V năm 2018, xếp theo tổng số HCV giành được thành phố Phủ Lý xếp thứ nhất với 22 HCV, Kim Bảng xếp nhì với 11 HCV, Lý Nhân xếp thứ ba với 10 HCV, Bình Lục xếp thứ tư với 8 HCV, Duy Tiên xếp thứ năm với 7 HCV, Thanh Liêm xếp thứ sáu với 5 HCV và Công an tỉnh xếp cuối cùng với 1 HCV.