1. Cử tri ý kiến
Cử tri phường Lương Khánh Thiện, thành phố Phủ Lý có ý kiến về tình hình dịch bệnh sốt xuất huyết đang diễn biến phức tạp trên địa bàn. Đề nghị Sở Y tế có biện pháp chỉ đạo và cấp phát thuốc kịp thời cho địa phương để ngăn chặn dịch bệnh phát triển trên diện rộng gây ảnh hưởng đến sức khỏe Nhân dân.
Ông Nguyễn Trọng Khải - Tỉnh ủy viên - Giám đốc Sở Y tế trả lời ý kiến, kiến nghị của cử tri tại phiên họp
Trả lời
Dịch sốt xuất huyết có tính chất chu kỳ, điều kiện thời tiết hiện nay thuận lợi cho lăng quăng, muỗi truyền bệnh phát triển. Bệnh sốt xuất huyết liên quan đến công trình vệ sinh môi trường (không có bọ gậy, không có sốt xuất huyết). Việc phòng chống bệnh sốt xuất huyết có hiệu quả đòi hỏi phải có sự vào cuộc của chính quyền địa phương và toàn thể người dân bằng cách làm vệ sinh môi trường, diệt lăng quăng, bọ gậy như: Lật úp những dụng cụ chứa nước không cần thiết (lon bia, ca, cốc), thường xuyên hằng tuần thay nước ở những bể nuôi cá cảnh, bể trồng cây cảnh… Dịch bệnh sốt xuất huyết những tháng cuối năm 2023 tuy giảm nhưng vẫn còn diễn biến phức tạp.
Ngay từ đầu năm 2023, Sở Y tế đã tham mưu cho UBND tỉnh ban hành kế hoạch phòng, chống dịch bệnh trong đó có phòng, chống dịch sốt xuất huyết, tập trung vào một số giải pháp như: Tăng cường công tác tuyên truyền; phối hợp với các địa phương phát động phong trào vệ sinh môi trường, diệt lăng quăng… Về kinh phí phòng chống dịch bệnh trong đó có kinh phí mua hoá chất dự trữ, Sở Y tế đã giao cho Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố ngay từ đầu năm để các đơn vị chủ động phun thuốc phòng chống dịch. Tuy nhiên việc phun thuốc chỉ là biện pháp tạm thời.
Chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh từ tỉnh đến cơ sở chuẩn bị đầy đủ thuốc, trang thiết bị để điều trị cho bệnh nhân sốt xuất huyết, không để tử vong do sốt xuất huyết.
2. Cử tri ý kiến
Cử tri xã Kim Bình, thành phố Phủ Lý đề nghị tỉnh, thành phố hỗ trợ cho trạm y tế cơ sở trang thiết bị như: Máy tính, máy in… để đảm bảo công tác khám chữa bệnh cho Nhân dân. Hỗ trợ cho cán bộ y tế tham gia công tác phòng chống dịch Covid-19 theo Thông tư 05 của Chính phủ.
Cử tri xã Kim Bình, thành phố Phủ Lý đề nghị quan tâm hỗ trợ cán bộ làm công tác dân số, cán bộ làm hợp đồng của trạm y tế không được hưởng theo Nghị định số 05/2023/NĐ-CP của Chính phủ; kiến nghị sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 56/2011/NĐ-CP ngày 04/7/2011 của Chính phủ quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với công chức, viên chức công tác tại các cơ sở y tế công lập.
Trả lời
Nội dung thứ nhất: Từ ngày 01/7/2023 các Trung tâm Y tế huyện, thị xã, thành phố và Bệnh viện Đa khoa khu vực Nam Lý trực thuộc Sở Y tế chuyển về UBND cấp huyện quản lý do đó việc đầu tư trang thiết bị cho trạm y tế thuộc thẩm quyền UBND cấp huyện.
Nội dung thứ hai: Tại Văn bản số 3102/BYT-TCCB ngày 23/5/2023 của Bộ Y tế về việc thực hiện chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề tại Nghị định số 05/2023/NĐ-CP ngày 15/02/2023 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 56/2011/NĐ-CP ngày 04/7/2011 của Chính phủ quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với công chức, viên chức công tác tại các cơ sở y tế công lập (sau đây gọi tắt là Nghị định số 05/2023/NĐ-CP), hướng dẫn đối tượng hưởng chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề như sau:
Thực hiện Kết luận số 25-KL/TW ngày 30/12 năm 2021 của Bộ Chính trị: “Điều chỉnh chế độ phụ cấp ưu đãi nghề đối với cán bộ Y tế dự phòng và y tế cơ sở từ mức 40- 70% lên mức 100%".
“Đối tượng hưởng phụ cấp ưu đãi theo nghề mức 100% theo quy định tại Nghị định số 05/2023/NĐ-CP là viên chức y tế dự phòng, y tế cơ sở thường xuyên, trực tiếp làm chuyên môn y tế đã và đang được hưởng phụ cấp ưu đãi theo nghề mức từ 40-70% quy định tại Nghị định 56/2011/NĐ-CP …".
Tại khoản 5, Điều 3 Nghị định 56/2011/NĐ-CP ngày 04/7/2011 quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với công chức, viên chức công tác tại cơ sở y tế công lập quy định: Mức phụ cấp 30% áp dụng đối với công chức, viên chức thường xuyên, trực tiếp làm chuyên môn y tế để thực hiện các công việc trong đó có đối tượng làm công tác dân số - kế hoạch hoá gia đình.
Như vậy, cán bộ làm công tác dân số - kế hoạch hoá gia đình và đối tượng hợp đồng lao động không được hưởng phụ cấp ưu đãi theo nghề mức 100%. Các đối tượng đủ điều kiện theo quy định, Ngành Y tế đã thực hiện chi trả đầy đủ chế độ.
Các ý kiến đề xuất mở rộng đối tượng hưởng phụ cấp ưu đãi theo nghề mức 100% theo quy định tại Nghị định 05/2023/NĐ-CP, Sở Y tế đã tổng hợp báo cáo tuy nhiên đến nay vẫn chưa có văn bản nào của Chính phủ, Bộ Y tế quy định và hướng dẫn bổ sung đối tượng hưởng chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề mức 100% đối với các trường hợp trên.
3. Cử tri ý kiến
Cử tri xã Đạo Lý, huyện Lý Nhân; xã Tiêu Động, huyện Bình Lục phản ánh tình trạng bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế đến khám chữa bệnh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh, sau khi chữa bệnh xong được ra viện nhưng bệnh viện chưa thanh toán viện phí ngay, hẹn 1, 2 ngày sau bệnh nhân quay lại thanh toán gây khó khăn, bất tiện cho bệnh nhân; đề nghị cơ quan có thẩm quyền xem xét cải cách thủ tục hành chính.
Trả lời
Đối với việc chưa kịp thời thanh toán viện phí tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh: Căn cứ Quy chế bệnh viện ban hành kèm theo Quyết định số 1895/1997/QĐ-BYT của Bộ Y tế, Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã xây dựng, ban hành quy trình bệnh nhân ra viện để bảo đảm kịp thời, an toàn, hiệu quả, công khai, minh bạch và bảo đảm quyền lợi của người bệnh, nhất là người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế khi ra viện. Về cơ bản, người bệnh được hoàn thành các thủ tục ra viện cùng ngày. Tuy nhiên, vẫn có một số trường hợp phải hẹn bệnh nhân quay lại thanh toán sau khi ra viện do một số nguyên nhân như: Bệnh nhân xin ra viện (kể cả trường hợp người bệnh bỏ viện) cận giờ hành chính hoặc vào cuối ngày làm việc cận với ngày nghỉ, ngày lễ, ngày Tết; quá tải cục bộ ở một số thời điểm, ở một số khoa, phòng; Bệnh viện đang trong giai đoạn chuyển đổi, nâng cấp phần mềm quản lý bệnh viện; một số thời điểm đường truyền Internet gặp sự cố cần có thời gian khắc phục; Hệ thống liên thông dữ liệu giữa cơ sở khám, chữa bệnh và bảo hiểm y tế quá tải nên việc tổng kết chi phí khám, chữa bệnh của bệnh nhân bị kéo dài.
Hiện nay, toàn Ngành Y tế, nhất là các cơ sở khám, chữa bệnh đang tích cực triển khai ứng dụng công nghệ thông tin, cải tiến quy trình khám, chữa bệnh, cải cách thủ tục hành chính phục vụ Đề án 06/CP của Chính phủ và Chuyển đổi số y tế, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh, công khai, minh bạch, giảm phiền hà cho người dân.
4. Cử tri ý kiến
Cử tri tổ dân phố Ngô Tân, phường Tiên Nội, thị xã Duy Tiên đề nghị thanh kiểm tra đối với việc chi trả chế độ bảo hiểm y tế của học sinh vì khi học sinh đi khám bệnh thì thuốc được bảo hiểm y tế cấp không tương xứng với mức đóng góp. Đồng thời đề nghị có cơ chế hỗ trợ thêm kinh phí đóng bảo hiểm y tế cho đối tượng là học sinh.
Trả lời
Về vấn đề chi trả chế độ bảo hiểm y tế: Các cơ sở khám, chữa bệnh luôn bảo đảm đầy đủ quyền lợi, mức hưởng khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế của người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám, chữa bệnh theo quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ và các văn bản hiện hành. Để bảo đảm sử dụng thuốc hợp lý, an toàn, hiệu quả thì việc kê đơn thuốc/cấp thuốc phải phù hợp với chẩn đoán bệnh và mức độ bệnh. Tuy nhiên, do ảnh hưởng của đại dịch Covid-19 làm đứt gẫy chuỗi cung ứng thuốc, thiết bị y tế, biến động giá cả thị trường dẫn đến có tình trạng thiếu thuốc cục bộ ở một số cơ sở khám, chữa bệnh trên địa bàn và ở một số thời điểm nhất định. Thời gian qua, UBND tỉnh đã quyết liệt chỉ đạo, tăng cường phân quyền cho các sở, ngành liên quan và các địa phương trong mua sắm đấu thầu, do đó cơ bản hiện nay các cơ sở khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế bảo đảm cung ứng thuốc đầy đủ, kịp thời. Sở Y tế sẽ tiếp tục phối hợp với sở, ngành liên quan tăng cường công tác thanh, kiểm tra nội dung cử tri nêu và xử lý vi phạm (nếu có).
Về hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế cho học sinh: Theo Khoản 4, Điều 12, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế và Điều 4, Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định học sinh, sinh viên thuộc nhóm do ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng. Hiện nay, ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng là 30%. Sở Y tế tiếp thu và sẽ phối hợp với sở, ngành liên quan theo chỉ đạo của UBND tỉnh nghiên cứu trình HĐND tỉnh quyết định mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế cao hơn mức hỗ trợ quy định phù hợp với khả năng ngân sách địa phương và các nguồn hợp pháp khác vào thời điểm thích hợp./.
